菌の侵入には24時間以上かかる
水虫を予防するためには、どのような生活を心がけるべきなのだろうか。冬は空気が乾燥しているため、白癬菌の活動が弱まりそうな印象を受ける。ところが、冬の間も水虫を発症するリスクは大きい。特に、冬の間にブーツをはく人は気をつけてほしいという。
「ブーツは通気性が悪く、密閉されていて蒸れやすい。ブーツの中の湿度は100％と言っていいですから、白癬菌が繁殖する温床になってしまいます。長時間はき続けないようにしてほしいですね。靴は通気性の高いものを選び、何足かをローテーションではくよう心がけましょう。また、パンプスやストッキングを日頃から身につけ、靴の先で足をすぼめて歩いている女性は、指がくっつきやすく水虫のリスクが高まりますので、要注意です」
仲さんは、白癬菌の性質を知れば、感染や繁殖のリスクを減らすことができるとアドバイスする。
「白癬菌が角質層に侵入するには、24時間以上かかるといわれています。たとえジムなどで水虫患者とマットを共有しても入浴時にこまめに足を洗うようにすれば、水虫に感染する確率はぐんと低くなるでしょう。また、足を白癬菌が繁殖しやすい高温多湿の状態にしないことも大切です。家では靴下を脱ぐなど、できるだけ足を乾燥させておくようにしてください」
菌が足につかないようにすることはもちろん、増殖させないことが重要だ。
治ったように見えても根絶できていない
さて、水虫の症状が悪化したと感じた場合は、皮膚科を受診するのが鉄則である。もちろん、かかりつけ医があるなら、まずはなじみの医師の判断を仰いでもいい。
水虫の治療薬はドラッグストアでも販売され、クリームや軟膏などさまざまな種類がある。市販薬であっても、適切な薬を根気強く塗布していけば、皮膚科で処方されたものと同じように効果を得ることはできる。ただ、完治したと思いきや、数か月後に再発してしまうケースが珍しくないため、効果を実感しにくい人もいるようだ。
杜の街ひらまつ内科クリニック院長の平松順一さんが言う。
「市販薬は、個々の患者さんに適切な薬であるかの判断が難しいうえ、病院で処方される薬とは濃度が異なる場合があります。何より、水虫の厄介な点は、一見治ったように感じても白癬菌が皮膚の奥に逃げ込んでしまい、実際は根絶できていないケースが多いことです。
にもかかわらず、症状が和らぐと白癬菌を根絶できたと勘違いしてしまい、早い時期に市販薬の使用をやめてしまう患者さんがたくさんいます。これが、水虫が再発しやすい理由と考えられます」（平松さん・以下同）
足の形状は人それぞれで一様ではないうえ、ライフスタイルも十人十色なので、水虫の対処法は人によって異なってくるのだ。
冬は治療に最適な季節
また、平松さんによると、水虫を発症しても、痛みもかゆみもないことがあり、気づかずに長く放置してきた患者を見かけることも多いという。足の皮膚に違和感を覚えたら、水虫かどうかの判断がつかない場合でも早めに皮膚科を受診すべきだろう。そして、適切な薬を処方してもらう方が、結果的に完治までにかかる期間が短くなる可能性があると、平松さんは続ける。
「水虫は放置しておけばそのうち治るのでは、と考えているかたも多いですが、それは間違い。また当院の患者さんで、夏にはだしで砂浜を歩いたら治ったというかたもいました。たしかに熱さに弱い白癬菌は、やけどしないギリギリの熱さのお湯に足をつけると、活動が弱まってくるともいわれていますが、やけどのリスクもあり、確実に治る方法とは言えません」
乾燥する冬は、菌が増殖するリスクもある一方で治療に適した季節ともいえる。主な治療法は塗り薬などの外用薬だ。
「症状の有無にかかわらず、1日1回、風呂上がりに充分な量の薬を少なくとも1～2か月以上は患部に塗っていただきます。治療開始直後はいったん軽快したように見えますが、再発することが多く、よくなったと思ってからも1～2か月は塗り続けてほしいですね。一方で、爪水虫や、広範囲にわたって症状が出ている場合は、内服の抗真菌薬を処方することもあります」
水虫を放置すると、足裏から爪へと広がったり、家族にうつしてしまうリスクもある。特に、爪水虫は爪の中まで白癬菌が入り込んでいるため、完治まで時間がかかってしまう。こうした事態を避けるためにも、専門医と相談しながら計画的に治療を進めるのがベストといえそうだ。水虫の治療は、地道に、根気強く行うのが鉄則である。冬の間に水虫対策を万全にして、春を心地よく迎えられるようにしよう。
※女性セブン2025年1月30日号